La tasa de personas sin seguro ha aumentado en los últimos dos años, ya que es probable que los requisitos laborales de Medicaid (a partir de 2027) aumenten sus propias pérdidas de cobertura.
Investigadores del Fondo Commonwealth encontró La tasa de personas sin seguro aumentará del 8,9% al 11,2% en 2026. Los hallazgos provienen de la Encuesta bianual sobre seguros médicos del fondo, que encuestó a una muestra de 9.360 adultos a nivel nacional entre el 7 de mayo y el 20 de julio.
Los analistas señalan que el aumento se alinea con el vencimiento de los créditos fiscales mejorados para las primas de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio para los planes del mercado, así como con el fin de otra política posterior a COVID que facilitó el acceso de las personas a su cobertura de Medicaid. Y se adelanta a la implementación de requisitos laborales, junto con más cambios en los intercambios entrantes.
Sara Collins, investigadora principal del Commonwealth Fund y autora principal del estudio, dijo a Fears Healthcare que estos cambios de política desempeñarán un papel clave en el aumento del número de personas sin seguro en 11 millones para 2036, un total que la Oficina de Presupuesto del Congreso proyecta alcanzará los 37 millones.
Uno de los principios fundamentales de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio fue aumentar significativamente la cobertura, lo que llevó a la creación de intercambios de seguros, así como a la expansión de Medicaid. Los cambios de política recientes, incluidos los incluidos en HR 1, abordan ese objetivo, dijo Collins.
"Las ampliaciones de la Ley de Atención Médica Asequible existen por una razón", afirmó. "Cumplen grandes vacíos en nuestro sistema de seguro médico, permitiendo al país aumentar el número de personas que tienen cobertura médica".
"Estos cambios en la política federal revertirán ese progreso", dijo Collins.
Además, el estudio destaca que los desafíos para obtener y acceder a la atención médica no se limitan a las personas sin cobertura. La mitad de los adultos encuestados dijeron que se perdieron la atención médica necesaria debido al costo, y el 46 % dijo lo mismo en 2022.
Según el informe, estas incluyen saltarse una prueba o tratamiento, no tomar una receta, evitar una visita al médico cuando se está enfermo o no buscar atención especial.
"Es realmente un tsunami de los problemas que estamos viendo", dijo Collins.
El informe del Commonwealth Fund incluye varias recomendaciones de políticas que los reguladores y legisladores pueden seguir para abordar las disminuciones en la cobertura. Las propuestas comienzan con planes para ampliar drásticamente los requisitos laborales de Medicaid, junto con la eliminación de los créditos fiscales para las primas posteriores a Covid para los planes ACA.
Además, las partes interesadas podrían considerar establecer una opción de cobertura federal disponible en los estados que no han ampliado Medicaid, donde las personas se inscriben automáticamente para garantizar que estén cubiertas, según el estudio. Los investigadores dijeron que eliminar los deducibles de la cobertura comercial y evitar que la deuda médica aparezca en los informes crediticios podría ayudar a facilitar la asequibilidad.
Y a medida que aumentan los costos, el público espera cada vez más que las autoridades intervengan. Casi tres cuartas partes de los encuestados creen que el gobierno federal debería proteger a todos. Es una opinión compartida por el 93% de los demócratas, el 76% de los independientes y el 45% de los republicanos.
"Lo sorprendente de esto es que la política federal va en la dirección opuesta", dijo Collins. "Es la dirección opuesta en términos de lo que la gente espera. Creo que ese es un mensaje que muchos formuladores de políticas están recibiendo".