Todos sabemos lo que es completar formularios con toda la información correcta (¡y hacerlo rápidamente!), y los pacientes que intentan tomar una decisión sobre su elegibilidad para el Seguro de Incapacidad del Seguro Social lo saben muy bien. Los pacientes y proveedores suelen dedicar mucho tiempo y recursos a recuperar, revisar, copiar y transmitir registros médicos relevantes. El Departamento de Salud y Servicios Humanos y la Administración del Seguro Social (SSA) están asumiendo el desafío de mejorar este proceso a través del Trusted Exchange Framework and Common Agreement (TEFCA). El Subsecretario y la Oficina del Coordinador Nacional de Tecnología de la Información en Salud (ASTP/ONC), la SSA y TEFCA han colaborado para publicar la política de tecnología de la Entidad Coordinadora Reconocida® (RCE®). Procedimiento operativo estándar (SOP) para la implementación del propósito del intercambio: Determinación de los propósitos gubernamentales Ayudar a que el proceso sea más eficiente para los pacientes y proveedores que envían información a los pacientes.
El SOP describe cómo las agencias gubernamentales a nivel federal, estatal, local o tribal pueden usar TEFCA para obtener la información necesaria para determinar la elegibilidad de un individuo para beneficios gubernamentales no relacionados con la atención médica. El beneficio de intercambio de decisión de beneficios gubernamentales incluye un beneficio de subintercambio que respalda dos programas de la SSA que brindan beneficios basados en la discapacidad: Programa de seguro de discapacidad del Seguro Social (Título II de la Ley del Seguro Social) y el programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) (Título XVI de la Ley). Al acceder a los registros médicos a través de las redes de interoperabilidad respaldadas por TEFCA, la SSA puede acelerar las determinaciones de discapacidad mediante la recopilación rápida de registros médicos, que puede llevar minutos o segundos en lugar de semanas o meses con los métodos tradicionales. Esto reduce los costos administrativos de la SSA al eliminar la necesidad de imprimir y enviar documentación por correo.
Los requisitos técnicos también se han actualizado para que esto sea una realidad. El Red Calificada de Información de Salud® (QHIN©) Acuerdo Marco Técnico (QTF) versión 2.1 Este proceso se ha actualizado para hacerlo más eficiente y ayudar a facilitar la implementación del SOP. La actualización garantiza que las solicitudes de las agencias gubernamentales para la determinación de beneficios se dirijan de manera eficiente a organizaciones específicas conocidas por el gobierno para proporcionar la información requerida, en lugar de consultar abiertamente a toda la red.
El 11 QHIN Implementa actualizaciones para alinearse con estos documentos y actualizaciones. Beneficios de intercambio SOP. ASTP/ONC está encantado de trabajar con nuestros socios federales y no federales para garantizar que la atención de TEFCA apoye las necesidades de la comunidad. Para mantenerse al tanto de todas las actualizaciones recientes de TEFCA, recomendamos seguir el nuevo proceso transparente para modificaciones de acuerdos marco, requisitos técnicos y SOP visitando los RCE. Elementos de la página Gestión de cambios.