"Alguien está hoy sentado a la sombra porque alguien plantó un árbol hace mucho tiempo. "
Este Cita La evolución de la participación de los pacientes durante la última década se remonta a Warren Buffett en las carteras de inversión. Como una cartera cuidadosamente construida, los dividendos de años de inversiones en TI para la salud continúan fluyendo. Es útil considerar los dividendos de nuestros esfuerzos de digitalización.
En nuestra primera publicación Dividendos digitales En una serie de blogs, hemos explorado cómo más personas que nunca acceden y utilizan su información de salud en línea, especialmente aquellas que padecen enfermedades crónicas o un diagnóstico reciente de cáncer. En esta publicación, examinamos cómo los hospitales de EE. UU. están ayudando a permitir ese acceso, centrándonos en dónde se alinean las prioridades políticas, la demanda de los pacientes y los esfuerzos de la industria para cumplir la promesa de la digitalización.
Eras de participación del paciente
Nuestros datos recientes muestran una adopción generalizada de capacidades de participación del paciente en hospitales de cuidados intensivos. Los pacientes ahora pueden ver, descargar y transmitir sus datos de salud; Importar registros de otras instituciones al portal del paciente; Ver notas clínicas; acceder a información a través de aplicaciones; Enviar datos generados por el paciente; y proveedores de mensajería segura.
Figura 1. Adopción de nueve capacidades de participación del paciente por parte de hospitales de cuidados intensivos no federales, 2024
Fuente: Suplemento de tecnología de la información de la Asociación Estadounidense de Hospitales de 2024.
Notas: PGD= datos generados por el paciente. Para obtener más detalles, consulte el resumen de datos.
Después de más de una década de desarrollo de políticas e innovación del sector privado, la participación de los pacientes ha coincidido con fases de desarrollo de políticas que se han articulado en tres eras: fundacional, emergente y avanzada. Estas eras no se definirán únicamente por las tasas de adopción, sino que sentarán las bases para que los hospitales inviertan en capacidades de participación de los pacientes a través de políticas e innovaciones.
El Edad de la Fundación Ley de alta tecnología para la participación del paciente y la Promoción de programas de interoperabilidad (anteriormente Uso significativo), que alentó a los hospitales a utilizar y demostrar de manera significativa la tecnología de registros médicos electrónicos certificados. Se admiten capacidades básicas de participación del paciente, como ver registros médicos y proveedores de mensajería. En 2012, antes del programa PI, solo el 24% de los hospitales ofrecían a los pacientes la posibilidad de ver su información de salud electrónicamente. En 2025, el 80% de los hospitales informan que han adoptado las cuatro capacidades básicas (ver, descargar, transmitir y enviar mensajes), y casi todos los hospitales (99%) permiten a los pacientes ver su información de salud electrónicamente.
El La era emergente La participación del paciente se centra en ampliar la transparencia y las opciones. Pasó por 21Calle Reforzado por la Ley Century Cures y las regulaciones posteriores de bloqueo de información, se centra en reducir las barreras al acceso, el intercambio o el uso de información médica electrónica. Esta era ha alentado a los hospitales a adoptar capacidades que permitan a los pacientes tener acceso electrónico a sus notas clínicas y acceder a su información de salud electrónicamente a través de aplicaciones de salud para teléfonos inteligentes. Ahora, más de 4 de cada 5 hospitales informan que admiten el acceso de los pacientes a su información a través de aplicaciones, y el 70 % permite el acceso a aplicaciones basadas en HL7® Fast Healthcare Interoperability Resources® (FHIR®).
Estamos en nuestro ahora Era avanzada La participación de los pacientes, en la que los hospitales permiten cada vez más que los pacientes importen y carguen sus propios datos, es un avance clave en la atención centrada en el paciente. Actualmente, más de la mitad de los hospitales han implementado esta capacidad, que anteriormente no estaba impulsada por políticas o incentivos federales. Sin embargo, hemos observado una tendencia ascendente en el crecimiento que muestra la disposición de los hospitales para respaldar un acceso y una participación más conectados de los pacientes. Administración Trump a principios de este verano Anunciado Avances en la construcción de una experiencia de atención médica más inteligente, segura y personalizada en asociación con empresas innovadoras del sector privado. A través de sus recientes anuncios sobre el ecosistema de tecnología de la salud, CMS también emitió un Llamado a la acción Se insta a las redes de intercambio, pagadores, proveedores y desarrolladores a avanzar hacia la "era avanzada" de la participación del paciente.
Figura 2. Adopción de competencias de participación fundamentales, emergentes y avanzadas por parte de hospitales de cuidados intensivos no federales en cualquier entorno: 2021-2024
Fuente: Suplemento de tecnología de la información de la Asociación Estadounidense de Hospitales 2021-2024.
Notas: "Fundacional" se refiere a hospitales con capacidades básicas iniciales de participación del paciente (ver, descargar, transmitir, proteger mensajes); "Emergente" incluye la adición de nuevas capacidades relacionadas con la Ley Cures (notas clínicas y acceso a aplicaciones para pacientes); Y "avanzado" cubre capacidades que aún no son necesarias ni fomentadas (importación de datos y datos generados por el paciente (PGD)). *Indica una diferencia estadísticamente significativa con respecto al mismo grupo en el año anterior al nivel del 5%. Para obtener más detalles, consulte el resumen de datos.
La nueva norma de salud digital
Desde el inicio de la pandemia de COVID-19, los pacientes “La nueva normalidad"Con respecto al compromiso con su información de salud. La demanda de acceso electrónico ha aumentado y los pacientes ahora esperan acceso instantáneo a través de aplicaciones de teléfonos inteligentes. Nuestro informe reciente muestra que los éxitos de los hospitales al brindar a los pacientes estas capacidades y las políticas e incentivos federales destinados a mejorar el acceso de los pacientes han contribuido a un mayor acceso e innovación.
Rentabilidad variable y visión de futuro
Los hospitales comunitarios son la principal fuente de atención para la mayoría de los estadounidenses, y los hospitales son fundamentales para el acceso a la información sanitaria electrónica. Sin embargo, estos avances no son uniformes. Las capacidades fundamentales son casi universales en los hospitales, pero las capacidades avanzadas, como la importación de registros y datos generados por los pacientes, aún están rezagadas en los hospitales con recursos insuficientes. Estos rendimientos variables reflejan diferencias en los recursos hospitalarios y las capacidades de los proveedores y tienen efectos posteriores para las poblaciones de pacientes a las que atienden.
De cara al futuro, el gobierno federal seguirá trabajando con la comunidad de TI sanitaria, grupos de proveedores, pagadores, pacientes y otras partes interesadas para promover el empoderamiento de los pacientes. Se necesita apoyo político y avances tecnológicos para garantizar que todos los pacientes tengan acceso a las capacidades más efectivas de participación del paciente. Ecosistema de tecnología sanitaria Una solicitud de información reciente Enfatiza la necesidad de ampliar el acceso a las tecnologías para permitir que los pacientes tomen decisiones informadas desde CMS y ASTP/ONC. Público Respuestas Nos brindan información sobre dónde hemos progresado y dónde se necesita más trabajo. Por encima de todo, los pacientes quieren sistemas fiables, seguros y fáciles de usar que funcionen para ellos. A medida que reflexionamos sobre estas respuestas, nos ayudan a dar forma a nuestras prioridades políticas con respecto al acceso de los pacientes a su información de salud.
A medida que continúe esta serie de blogs, analizaremos dividendos adicionales y dónde nuestras inversiones en salud digital aportan valor.