Washington— La administración Trump está posponiendo $1.2 mil millones adicionales en desembolsos de Medicaid a California. Citaron preocupaciones sobre un posible fraude en los programas gubernamentales que ayudan a las personas mayores y discapacitadas con las tareas diarias.
El Dr. Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, dijo que los funcionarios federales tomaron medidas después de que se preocuparan por la rápida expansión del programa de servicios de cuidado personal de California en los últimos años. Los funcionarios estatales fueron notificados de la decisión el martes, dijo.
"California ha ampliado ese programa un 24% en los últimos tres años. Eso es el doble de la tasa promedio de cualquier otro estado del país", dijo Oz. "Para nosotros es imposible entender cómo es posible. Por eso estamos dando pasos importantes en California".
Oz no proporcionó ninguna evidencia. sobre fraude Pero sugiere que el estado está pagando demasiados impuestos a las personas para ayudar con los servicios. Eso se puede ofrecer de forma gratuita, como "Pagarle a alguien para que le lleve la compra al piso de arriba para tu mamá".
"Muchos de ustedes subían la compra gratis para mamá. Pero en California les pagan mucho dinero por esto", dijo.
La medida es el último intento de la administración de retener dinero federal de California. En mayo, la administración retuvo $1.3 mil millones en reembolsos de Medicaid a los estados. Esto se debe a la preocupación por los “estafadores” en los programas de cuidados paliativos y de atención domiciliaria del estado. La acción es parte del esfuerzo más amplio de la administración para disuadir el fraude en los programas federales de beneficios de atención médica. Esto es especialmente cierto en los estados liderados por demócratas.
El senador demócrata Alex Padilla criticó la decisión de la administración.
"La historia de esta administración habla por sí sola: menos personas tienen seguro médico. Las primas de seguro aumentan y el costo de los medicamentos está aumentando. Esta decisión afectará a los californianos mayores, a los discapacitados y a quienes se recuperan de enfermedades o lesiones", dijo Padilla en un comunicado. "Los estadounidenses merecen algo mejor que esto. Y seguiré luchando contra sus ataques".
La oficina del gobernador Gavin Newsom no respondió de inmediato a una solicitud de comentarios. Pero la oficina ha criticado los esfuerzos pasados de la administración.
En mayo, la oficina de Newsom calificó la acción para congelar la financiación de los programas de atención domiciliaria como un ataque "enfermizo" y políticamente motivado a los servicios destinados a "mantener a los ancianos y discapacitados fuera de los hogares de ancianos".
Estos servicios a menudo incluyen asistentes que ayudan a las personas con tareas diarias como bañarse, lavar la ropa o cocinar, y también brindan cuidados esenciales como inyecciones bajo la supervisión de un profesional médico. Informe 2020 del Auditor del Estado de California Encontró que casi tres cuartas partes de los cuidadores de servicios de apoyo a domicilio ayudan a los miembros de la familia.
La oficina de Newsom, sin embargo, argumentó que el proyecto ahorra dinero a los contribuyentes. Afirma que la atención del IHSS cuesta $30,000 por año, mientras que la atención en un hogar de ancianos cuesta $137,000 por año.
La industria de cuidados paliativos de California ha experimentado problemas en el pasado. Y los funcionarios han tratado de tomar medidas enérgicas contra el problema. Una investigación del Times de 2020 encontró que los proveedores facturaban a Medicare por servicios y equipos de cuidados paliativos para pacientes que en realidad no murieron mientras la industria estaba en auge.
Administración Trump Dirigida por el vicepresidente J.D. Vance, la iniciativa se centra en el despilfarro, el fraude y el abuso como áreas políticas clave para reducir los costos de la atención médica.
El pasado martes Trump y Vance anunciaron Programa de denuncia de irregularidades de 25 millones de dólares Está diseñado para pagar en efectivo a las personas que informan al gobierno federal sobre estafadores. El programa ofrece una comisión del 1% sobre las sugerencias que conduzcan a una condena exitosa. Trump dijo que sería el único árbitro que se quedaría con el dinero.
"Yo decidiré si la persona lo merece o no. Y seré muy generoso. Créanme, no estamos tratando de ser frugales en eso", dijo Trump. "Prometo que seré justo".
Trump dijo que el dinero se distribuiría. “Rápido y justo”
"Prometo que esto no significa nada para mí", dijo.
La Casa Blanca remitió los comentarios sobre la decisión a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. La agencia federal no respondió de inmediato a una solicitud de comentarios.