La atención médica se está volviendo cada vez más costosa y compleja para los pacientes, y no faltan acusaciones sobre quién es el culpable del problema.
Sachin Jain (Grupo SCAN)
Es en este contexto que el director ejecutivo del Grupo SCAN, Sachin Jain, MD, publica su nuevo libro.Una coartada moral” el 16 de febrero. A través del libro, Jain pide a los líderes de atención médica que reconozcan su papel a la hora de generalizar lo que no se debe hacer y que adopten un enfoque más ético en sus posiciones.
Es un tema que ha tocado ampliamente en el pasado en contribuciones a su columna habitual de Forbes, publicaciones en las redes sociales y conferencias. Y presentarle a la gente la idea de que están haciendo algo mal irrita algunas plumas, le dijo a Fiers en una entrevista exclusiva.
"Durante años, estuve solo en el desierto diciendo: 'Oye, Houston, tenemos un problema de liderazgo aquí. Tenemos un problema de comportamiento organizacional aquí. Tenemos un problema cultural aquí'", dijo.
Los líderes de planes de salud suelen estar en contacto con lo que los pacientes ven y experimentan en su vida diaria. Y perder el contacto con ello hace que sea más fácil aceptar cosas que pueden afectar su moral, dice Jain.
Y dejó claro que no se consideraba por encima del desafío. Jain ha ocupado puestos de liderazgo en organizaciones proveedoras, compañías farmacéuticas, agencias reguladoras y ahora en un plan de salud, y de manera similar ha sufrido una "decadencia ética".
Vio este cambio en una respuesta. SCAN es una campaña publicitaria lanzada el año pasadoDice que "el seguro médico no funciona" e identifica varios puntos débiles que registra incluso al contratar un seguro.
Jain dijo que algunos en la industria de seguros retrocedieron, argumentando que la disfunción en la atención médica se extiende más allá de los seguros.
"¿Qué es eludir la responsabilidad?" dijo. "Que cualquiera de nosotros diga: 'Oh, no estamos rotos. Todo el sistema está roto'; seguramente, todo el sistema está roto, y yo soy parte de ese sistema, así que parte de mi trabajo es realmente arreglar el sistema".
Dijo que hay muchas cosas buenas que los planes de salud pueden hacer por sus miembros. Pero hay muchas experiencias que pueden pintar su percepción bajo una luz más negativa, y los oficiales no deberían sentir que "duermen mejor por la noche" debido a los aspectos positivos mientras ignoran los negativos.
Por ejemplo, Zain señala la sorpresa y el enojo de la industria de seguros después del asesinato en diciembre de 2024 del entonces director ejecutivo de UnitedHealthcare, Brian Thompson, a pesar de que se ven a sí mismos como organizaciones centradas en los miembros y en los pacientes.
Parte de su forma de trabajar para ver una perspectiva más amplia del paciente vuelve a la atención directa, dijo. Ahora trabaja dos días al mes en un hospital local, escuchando directamente a los pacientes. Mantiene abiertas las líneas de comunicación y responde cuando un miembro se le acerca personalmente con frustración u obstrucción.
Jain dijo que también está dando un paso adelante para garantizar que las conversaciones sobre liderazgo ético ocupen un lugar central para el equipo de SCAN. Los líderes de las aseguradoras se reunieron recientemente en una reunión externa donde se centraron en la renovación moral y ética de su trabajo.
"Damos vida a estas ideas todos los días dentro de los muros de la empresa", afirma Jain. "No significa que seamos más o menos morales que los demás, pero lo que estoy diciendo es que iniciamos la conversación y la gente se da cuenta de eso, porque a veces normalizamos lo extraordinario y no tenemos que asumir tanta responsabilidad por las cosas que están bajo nuestro control".
Para los líderes que quieran repensar su enfoque del liderazgo en este sentido, Jain dijo que parte de su objetivo con el libro es armarlos con la lengua vernácula necesaria para discutir el tema. No quiere ser un hombre solitario en el desierto para siempre.
La industria también necesita pasar de una cultura de autosatisfacción a una cultura de luchar por más, dijo, incluso cuando la experiencia de atención médica empeora y se vuelve más costosa para los pacientes, mientras muchas de sus empresas más grandes continúan creciendo y prosperando.
Las personas que trabajan en el sector de la salud ingresan a la industria con el deseo de ayudar a las personas, y esa motivación debe transmitirse a lo largo de toda su carrera.
"La cultura dominante de la atención médica nos ha arrastrado a la realidad de que nuestros ojos inocentes deben ser preservados, protegidos y mantenidos a toda costa", afirmó. "Lo teníamos bien cuando empezamos".