Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid planean eliminar varios requisitos "innecesarios" para los hospitales y otros proveedores que participan en Medicare, incluidos los requisitos de preparación para los servicios de emergencia y la capacitación del personal para los servicios de maternidad implementados durante el final de la administración de Biden.
Reversiones de las condiciones de participación (CoP) de la regla propuesta, Compartido el jueves por la noche (PDF), siguió a una "revisión integral" del CMS realizada para identificar y eliminar "regulaciones redundantes, obsoletas y demasiado gravosas".
La agencia estima que eliminarlos ahorraría $320 millones y liberaría 3,26 millones de horas de tiempo del personal para las organizaciones proveedoras.
Uno de los cambios principales es la derogación de los requisitos finalizados en el Sistema de Pago Prospectivo para Pacientes Ambulatorios (OPPS) de 2025 y los sistemas de pago ASC que requieren que los departamentos de emergencia de los hospitales y de los hospitales de acceso crítico estén "continuamente listos" para brindar exámenes de detección o estabilización de emergencia, independientemente de si se brindan los servicios especializados relacionados.
La regla de 2025 agrega estándares básicos de dotación de personal y prestación de atención, capacitación anual del personal y requisitos de evaluación de la calidad obstétrica y mejora del desempeño (QAPI) en torno a la atención de maternidad, que actualmente entran en vigor el 1 de enero de 2027. CMS también propuso eliminar esos requisitos esta semana.
CMS declaró que estos requisitos mejorarían la seguridad, la calidad y la puntualidad de la atención brindada a las mujeres embarazadas bajo administración previa.
Por otro lado, la nueva regla propuesta por CMS busca agregar nuevos requisitos obstétricos para hospitales y hospitales de acceso crítico involucrados en la recolección de tejido de nacimiento, "incluidos estándares de consentimiento informado y políticas y procedimientos para apoyar a las familias que solicitan sus tejidos de nacimiento por razones culturales, religiosas o personales".
Otros cambios propuestos a las COP incluyen aclarar enmiendas a los procedimientos relacionados con la elegibilidad relacionada con la distancia para la designación de hospitales de acceso crítico y la implementación de una exención de los requisitos de elegibilidad a distancia para ciertos hospitales de acceso crítico.
Los centros de atención a largo plazo verán cambios relacionados con la educación sobre la vacuna COVID-19 para el personal y los residentes receptores, así como exenciones para los centros existentes de los nuevos estándares de ocupación de habitaciones y baños. Otros cambios incluyen eliminaciones o reducción de los requisitos de presentación de datos sobre enfermedades respiratorias para muchos tipos de instalaciones proveedoras.
La regla propuesta estará abierta a comentarios públicos durante 60 días. Entre estos, CMS dijo que está interesado en escuchar a las partes interesadas sobre requisitos adicionales, como flexibilidades para la supervisión médica de enfermeras anestesistas registradas certificadas, ampliar el alcance de la práctica de enfermeras practicantes y asistentes médicos en centros de atención a largo plazo y reducir las barreras para lograr programas de certificación iniciales.