Por MIKE MAGEE MD
Leí con interés el artículo de la Dra. Rachel Bedard del 25 de septiembre de 2026 del New York Times titulado "Ser médico nunca volverá a ser lo mismo después de la IA" Ella escribe en su segundo párrafo que "en medio de nuestro reciente ciclo apocalíptico sobre si la IA conducirá a un daño social grave, existe una preocupación paralela en la medicina sobre si la IA algún día reemplazará a los médicos".
Dr. Bedard Se identifica Como médico de atención primaria formado en medicina interna, geriatría y cuidados paliativos. Su práctica se centra en los desafíos únicos de los adultos sin hogar y encarcelados. También está muy involucrada en la promoción de políticas de salud a favor del derecho a decidir.
Pero su opinión consideró principalmente el impacto de la IA en los actuales estudiantes de medicina y residentes en formación.
En su opinión, “formar médicos en 2026 sin estar expuestos a la IA sería imposible y contraproducente…”
Sus palabras parecieron reforzar mi propio prejuicio de que los médicos se están distanciando cada vez más del lado humano de la atención médica, que es más fácil (y menos agotador física y emocionalmente) concentrarse en el diagnóstico, las opciones de tratamiento y la gestión del equipo de atención a largo plazo en una semana laboral de 80 horas que en el pasado, en lugar de una de 40 horas.
La conectividad a Internet y la capacidad de IA sin duda harán que esta migración sea más realista. Pero incluso antes de la IA, el empoderamiento de los pacientes y el fácil acceso a los datos los animaban a autogestionar sus propias decisiones de atención médica. Además, las clínicas de atención de urgencia y de farmacia llenan el vacío dejado por el acceso desigual a la atención creado a medida que más médicos se convierten en empleados de organizaciones corporativas de atención médica fusionadas y el número de médicos de atención primaria necesarios para brindar acceso a pacientes preparados va por detrás de la demanda.
Salarios de los médicos. El número de médicos de atención primaria se reduce a 280.000 dólares al año, con una escasez proyectada del 24% para medicina familiar y del 17% para medicina interna para 2038. Sus horarios de trabajo son más razonables, pero más de la mitad informaron "incendio"Quejas de papeleo excesivo, deudas de la escuela de medicina, ser rehenes de las puntuaciones de satisfacción del paciente y problemas de equilibrio entre vida personal y laboral (mujeres 56%, hombres 44%). Demasiadas tareas burocráticas encabezaron la lista de quejas con un 62%, mientras que la falta de respeto por parte de los pacientes representó un 22% de sus preocupaciones.
En cuanto a soluciones¿Qué les da alivio mental? Mayor compensación (48%), más personal de apoyo (47%), horarios de trabajo más flexibles (46%), mayor autonomía del médico (41%), más respeto por parte de los gerentes (35%), cargas de pacientes más ligeras (33%).
Hoy en día hay casi demasiadas Enfermeros practicantes y colegas médicos Los médicos están brindando tratamiento básico. Esto es notable porque hace un cuarto de siglo estos "expandores médicos" estaban en gran medida ausentes. Hay 1.000 médicos por cada 1.000 habitantes, actualmente 700 NP y 200 PA por 1.000 ciudadanos. Y 1/3 de estos profesionales de la salud que no son médicos se consideran agotados. Como se informó en un Una encuesta reciente"La atención sanitaria en general es estresante. Las compañías de seguros son imposibles y la gente nunca podrá serlo". El 15% de los asistentes personales masculinos y el 10% de las asistentes personales femeninas están "considerando dejar la medicina por completo".
Agregue otros dos elementos a estos complejos profesionales de la salud: 1) desempeño en la prestación de servicios de salud y 2) integración de la IA.
En términos de desempeño, la atención médica estadounidense sigue siendo un desastre, especialmente cuando se trata de atención materno-fetal. Considere este cuadro de Estudio de la fuerza laboral de salud de HRSA En diciembre de 2025. Nuestra esperanza de vida está por detrás de la de nuestros comparadores entre 3 y 4 años. Pero esto no es nada comparado con la mortalidad materna e infantil, que son sorprendentemente altas: 22,3 y 5,6 muertes por nacido vivo.
La infusión de IA ayuda a los programas de profesionales de la salud de Estados Unidos. El Dr. Bedard cree que sí. Ella escribe: "La medicina mediante IA (a diferencia de la escritura, mi otro trabajo) no es una actividad creativa que deba protegerse del enredo tecnológico. Es un servicio que debe abarcar cualquier recurso que mejore la atención al paciente. Formar médicos en la era de la IA significa entrenarlos para pensar críticamente con una máquina en funcionamiento.
¿Una máquina en bucle? Científicos sociales Se puede argumentar que la transferencia humana de bondad, comprensión e intercambio aborda simultáneamente el agotamiento de los pacientes y los profesionales de la salud y ayuda a crear sociedades civiles y sostenibles que moderan los niveles de miedo y al mismo tiempo fomentan el optimismo.
Mike Magee MD es historiador médico y colaborador habitual de THCB. el es un escritor Código azul: dentro del complejo industrial médico de Estados Unidos. (Arboleda/2020)