La administración Trump ha finalizado un nuevo modelo destinado a llevar la política de precios más favorable del país a la Parte B de Medicare.
El programa, denominado modelo Global Benchmark, o GLOB, para el precio efectivo de los medicamentos, comenzará el 1 de enero y se extenderá hasta el 31 de marzo de 2032. Este modelo implementa un enfoque alternativo para calcular las reducciones de la inflación de los medicamentos en la Parte B, que cubre los tratamientos administrados en entornos de atención médica. una declaración De los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.
Según GLOBE, los organismos reguladores utilizan información de precios internacionales para establecer un punto de referencia que refleje el costo del tratamiento en países económicamente similares. La administración se ha centrado en los acuerdos de precios de los países más favorables para reducir los precios de los medicamentos, ya que algunos medicamentos son más caros en Estados Unidos que a nivel internacional.
CMS proyectos El modelo genera ahorros de costos de bolsillo para los beneficiarios sin comprometer la calidad. Se proporcionará un coseguro reducido según GLOBE desde el 1 de abril de 2027 hasta el 31 de marzo de 2032.
"Los pacientes de Medicare Parte B y los contribuyentes estadounidenses pagan significativamente más por medicamentos recetados que las personas en países comparables", dijo en el comunicado el Dr. Mehmet Oz, administrador de CMS. "En CMS, nos centramos en algo más que promesas de hacer que la atención médica sea más asequible: estamos tomando medidas para poner a prueba un nuevo enfoque para reducir los costos y fortalecer la calidad de la atención mientras preservamos la innovación médica".
El modelo se anunció por primera vez en diciembre de 2025, junto con el modelo GUARD o Guarding US Medicare Against Drug Costs para Medicare Parte D. El modelo GUARD aún no se ha finalizado.
CMS dijo que decidió centrarse en los costos de la Parte B entre 2008 y 2021 porque era una categoría de costos que crecía casi cuatro veces más rápido que los costos de los medicamentos entre otros pagadores, como Medicaid y Medicare. Los tratamientos cubiertos por la Parte D pueden ser complejos y costosos, con rápidos aumentos de costos.
Un cambio con respecto al diseño propuesto para GLOBE, según CMS, es que el modelo final excluye los biosimilares y sus medicamentos biológicos de referencia una vez que el biosimilar esté en el mercado. GLOBE también excluye los medicamentos huérfanos, los productos derivados del plasma y ciertas terapias celulares y genéticas.
La agencia dijo que el cambio se realizó luego de comentarios públicos sobre una versión propuesta del modelo.
CMS dijo que los participantes del modelo estarán formados por beneficiarios en un subconjunto de áreas geográficas seleccionadas al azar, aproximadamente el 25% de las personas inscritas en Medicare tradicional.
La administración también dio a conocer un modelo destinado a llevar los precios NMF a Medicaid, llamado Generación de Reducciones de Costos para Medicaid de EE.UU., o GENEROSO. Los 50 estados, el Distrito de Columbia y Puerto Rico han solicitado participar, dijo la Casa Blanca a principios de este mes.