La administración Trump anunciado el viernes Está lanzando una nueva asociación con 37 estados que apunta a repensar cómo se mide la calidad en Medicaid y CHIP.
Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, el esfuerzo tiene como objetivo mejorar los resultados de salud "sobre cómo se define el éxito". La agencia realizó un análisis en mayo de 2026 de 42 estados y sus programas de atención administrada, que incluía 450 requisitos de informes vinculados a 260 estándares de calidad únicos en todos los programas.
Las diferencias entre estados aumentan la carga administrativa y dificultan comparar el desempeño entre estados, dijo CMS.
Es en este contexto que la agencia ha creado el programa Invertir en Resultados de Salud, señala el comunicado. Según la iniciativa, los estados acuerdan un compromiso voluntario de calidad centrado en cuatro elementos clave.
En primer lugar, se comprometen a anteponer los resultados de salud a los procesos, haciendo hincapié en la prevención, el manejo de enfermedades crónicas y la salud conductual. Los estados participantes también acuerdan simplificar las medidas de calidad sin reducir la responsabilidad, según el comunicado.
Además, los estados del programa se comprometen a medir la calidad digital y alinear los resultados económicos con los resultados.
"Durante demasiado tiempo, Medicaid ha medido si los pacientes marcan casillas en lugar de si están sanos; eso debe cambiar", dijo en el comunicado el Dr. Mehmet Oz, administrador de CMS. "Necesitamos garantizar el éxito previniendo enfermedades, controlando las condiciones crónicas y mejorando la salud del paciente".
La agencia dijo que pretenden cuatro principios centrales para "representar una visión de North Star para la calidad de Medicaid" que se utilizará como base para la futura implementación estatal. Los Estados participantes iniciales acordaron utilizar estos compromisos para incorporar medidas basadas en resultados en sus estrategias.
CMS dijo que planea realizar talleres adicionales este año sobre estándares de calidad.
La noticia llega en un momento en que los estados están luchando por implementar requisitos laborales a nivel nacional que entrarán en vigor el 1 de enero. Implementar estos requisitos significa que los estados necesitarán construir una infraestructura sustancial para manejar las comprobaciones y determinaciones de elegibilidad.