Una coalición de grupos de médicos, afiliados individuales a Medicaid y la ciudad de Columbus están uniendo fuerzas para demandar a los federales por las regulaciones que implementan los requisitos laborales a principios del próximo año.
La norma, emitida el 1 de junio, detalla las exenciones y otros detalles de elegibilidad para el programa. HR1, o el proyecto de ley One Big Beautiful, requeriría que los adultos no embarazadas entre 19 y 64 años completen al menos 80 horas de trabajo, servicio comunitario o capacitación laboral por mes para mantener sus beneficios.
Los requisitos de elegibilidad son más estrictos de lo que esperaba la industria y muchas organizaciones han advertido que las exenciones harán que sea más difícil para las personas que califican mantener su cobertura.
en la demandaLos grupos señalan que la regla define de manera estricta quién es elegible para las exenciones basadas en la fragilidad médica, lo que, según ellos, pone a los pacientes vulnerables en mayor riesgo de perder su cobertura de Medicaid.
El Colegio Estadounidense de Médicos, la Academia Estadounidense de Pediatría, la Sociedad para la Salud y Medicina de los Adolescentes, Doctors for America, la Sociedad Médica de New Hampshire y el Capítulo de New Hampshire de la Academia Estadounidense de Pediatría, los grupos médicos que se unieron a la demanda, tratan a pacientes vulnerables.
"Cuando los adultos pierden la cobertura de atención médica, los niños tienen más probabilidades de perderla, y sabemos que incluso pequeñas interrupciones en la cobertura de los niños pueden tener consecuencias graves en su salud general, desde citas perdidas hasta recetas sin surtir y visitas al departamento de emergencias", afirmó Andrew Racine, presidente de la Academia Estadounidense de Pediatría, en un comunicado de prensa. "Esta nueva norma pone en riesgo innecesariamente la salud de las familias y de los niños."
"Nuestros líderes federales deben desarrollar políticas que garanticen un acceso fluido y eficiente a la atención médica para las familias; esta norma hace justo lo contrario", continuó Racine.
La demanda alega que los requisitos más estrictos afectarán a las personas con diabetes, cáncer, VIH, trastornos por uso de sustancias, afecciones de salud mental y otras afecciones médicas graves o complejas, incluida la interrupción de su uso. La pérdida de cobertura puede empeorar la salud, dificultando que estos pacientes mantengan su trabajo.
Muchos estudios y expertos de la industria han demostrado que muchas personas inscritas en Medicaid ya están trabajando.
La demanda cuenta con el apoyo del Programa Nacional de Ley de Salud y el Consejo Jurídico de Democracy Forward.
"Cada requisito, formulario y presentación de certificación adicional crea otra oportunidad de error o malentendido", dijo en un comunicado Jennifer Cannistra, directora ejecutiva del Programa Nacional de Leyes de Salud. "La experiencia pasada muestra que muchas personas que pierden Medicaid ya están trabajando o califican para una exención. Pierden la cobertura debido a trámites y obstáculos administrativos, no porque no sean elegibles".